El Secretario de Salud Pública de San Isidro, Juan Viaggio, habló en LaNoticiaWeb TV sobre el nuevo tratamiento con plasma para pacientes graves de Coronavirus. La comuna fue una de las primeras en utilizar esta herramienta y se sumó a un sistema que se organizó en toda la Provincia de Buenos Aires. Además dijo que hasta ahora están ocupadas el 20% de las camas destinadas al Covid.

¿Cuáles son las novedades que tiene San isidro en el tratamiento de plasma?

Tenemos una patología que estamos sufriendo todos, que es el Covid 19. No tenemos vacuna ni tratamiento eficiente. Hay pacientes que entran en un estado complejo, para los que se desarrollan diferentes herramientas, y una de ellas es el tratamiento con plasma de pacientes recuperados. Los pacientes que ya padecieron la patología, y la cursaron bien, y su organismo le ganó al virus, generan anticuerpos que luego quedan en su plasma y les da una inmunidad. Aún no sabemos cuánto dura pero sabemos que tiene títulos altos de ICG, que es la inmunoglobulina que da la inmunización más larga contra cualquier infección, sobre todo las virales. Se usa el suero de estos pacientes en quienes están entrando en una fase compleja de la enfermedad. Tenemos dos estudios que se llevan a cabo, aún no hay nada preciso, con información publicada de pacientes en Europa y Asia, que han tenido buenos resultados. Pero una cosa es leerlo y otra cosa es llevarlo a la práctica.

¿Es para pacientes graves y con respiradores artificiales?

Exactamente. Lo tenemos guardado como última herramienta terapéutica para los pacientes que no responden a la terapia de soporte que les hacemos. A los pacientes los tenemos que ayudar para que le ganen la batalla al virus. En algunos esta patología produce un daño tan grande que ese proceso hace que necesite un soporte vital mucho más elevado, en este caso la asistencia respiratoria mecánica, y usamos esta terapéutica en la entrada de esa fase, para mitigar todo el daño de esta patología. Tenemos un seguimiento de quienes se recuperaron. En San Isidro hay alrededor de 230 positivos y 70 que se recuperaron. Lo mismo se va dando en todo el país y en el AMBA. A los pacientes recuperados se los coloca en una máquina que hace la plasmaferesis y filtra la sangre. La sangre tiene un componente líquido y uno celular. El componente celular son los glóbulos rojos y blancos, que se devuelven al paciente. Pero nos quedamos con el plasma que es el componente líquido, y tiene los anticuerpos. Se hace una serie de procesos para ver que no tenga otros elementos contagiantes. Y ese plasma se usa en los pacientes convalecientes.

¿Trabajan de manera autónoma o en equipo con otros lugares de la Provincia?

Tenemos dos estudios en curso. Uno con profesionales de Nación, y recientemente accedimos a otro estudio que lleva a cabo el Instituto Hematológico de la Provincia de Buenos Aires. En el primero nosotros tenemos nuestro equipo de plasmaferesis y veníamos recolectando este suero, que era para Nación. Ahora se optó centralizar en la Provincia de Buenos Aires esta metodología con un sentido lógico de poder evaluar los resultados en cada paciente. Hacemos una historia clínica muy detallada de cada paciente, y vamos remitiendo la información de la terapéutica. Se centraliza en La Plata lo que hace cada uno, y eso nos da mucha mejor información.

Dicen que la recuperación es sorprendente…

Sí. Uno quiere ser cauto. Estamos hablando de una terapia que se usa en última instancia, en el paciente donde ya se usaron otras alternativas. Nosotros tuvimos dos pacientes en tratamiento y nos fue bien. Con uno nos fue muy bien y con el otro revertimos una situación que era muy compleja. Se revirtió muy de a poco. No es algo milagroso. Es una ayuda terapéutica que, creo, la vamos a tener en primera línea de los pacientes más complicados.

¿Cómo es el contacto con los pacientes recuperados, que son elemento de ayuda y se necesita de su solidaridad?

Se genera un vínculo muy interesante entre el equipo de salud, de epidemiologia, con los pacientes. Tenemos un call center que ubica los contactos estrechos de cada uno de los 230 pacientes positivos en San Isidro, tanto del sector público, el privado y las obras sociales. Entonces se establece un vínculo diario con el paciente o la familia. Y cuando se van de alta seguimos con la evaluación de ese paciente.

¿Y cuándo los requieren para el plasma hay buena recepción?

Muy buena recepción. La gente se enteró de esto y se ofreció a entrar al sistema, incluso desde otras jurisdicciones.

¿Cómo está la ocupación de camas en San Isidro?

Bien. Tomamos hace un par de semanas la decisión de salir a buscar los casos, y dejar la posición pasiva de lado, esperando que vengan pacientes. Empezamos con este procedimiento de salir a buscar contagiados, en barrios vulnerables y en grupos de riesgo. Tenemos el foco ahí. Tenemos dividida la forma de pasar a la fase de mitigación. Los pacientes leves se quedan en sus domicilios, y si no es continente para hacer el aislamiento lo llevamos a un centro de internación comunitaria para que no sea contagiante. Los pacientes moderados o graves son internados en unidades hospitalarias. Tenemos tres hospitales en el distrito, uno de niños y dos de adultos. Ahí tenemos dos tipos de internación: terapia intensiva y la común. La intensiva para casos de Covid está ocupada al 20%, así que tenemos un margen de maniobra interesante. Y tenemos la posibilidad de aumentarla. El Hospital sigue además funcionando con todas las patologías habituales.

¿A qué número hay que llamar en caso de presentar síntomas?

Utilizamos nuestro propio sistema de emergencias, con un call center, llamando al 107.