El Dr. Luis Sarra recibió hace pocos días al intendente de San Martín Fernando Moreira para mostrar el nuevo protocolo que implementaron en el Hospital Diego Thompson para recibir posibles casos de coronavirus.

¿Qué nos puede decir sobre el Coronavirus? Estamos sobreinformados y hay mucha mala información circulando.

Todo lo que digamos sobre esta pandemia es relativo. Todo esto depende de una cantidad de factores, porque es una enfermedad nueva. Estamos en un terreno desconocido. Tenemos la ventaja de mirar con anticipación lo que pasó en China, Italia, España o Estados Unidos, y tomar recaudos preventivamente. Es lo que estamos haciendo. La tarea de las autoridades está bien conducida, pero hay muchas cosas que aún no conocemos y tenemos que ir viendo el desarrollo de la enfermedad.

Hay ensayo y error constante, y las cosas van cambiando constantemente. Lo único bueno que tenemos es que el virus acá llegó después.

Tenemos esa ventaja, y clima templado. Podemos ver lo que está ocurriendo en el Hemisferio Norte, que nos permite tomar medidas preventivas. Esto es dinámico y cambia día a día. Hace pocos días Brasil y Chile no estaban en la lista de países peligrosos y ahora sí. Uruguay no tenía contagiados y ahora están casi igual que nosotros con solamente 3 millones de habitantes.

¿Cómo está organizado el sistema en San Martín?

El Hospital Thompson es de agudos. San Martín tiene dos hospitales zonales, el Belgrano y el Thompson, y un interzonal con más complejidad que es el Eva Perón. En el sistema de San Martín, el hospital de cabecera es el Thompson, con otros dos locales como el Marengo y el Fleming, y 23 centros de atención primaria.

¿El hospital Thompson está preparado para recibir casos?

Nos pudimos adelantar a los hechos. Después del fin de semana de carnaval, con todo el equipo de administración, el director Fabrizio, el director administrativo Marletta, el director asociado Robaletti, el secretario técnico Gómez, empezamos a preparar al hospital previendo la llegada del Coronavirus, cuando todavía no había casos en Argentina. Hicimos algunos cambios para diseñar una sala de aislamiento para pacientes febriles, y el sistema de triage u orientación, que es la selección de casos, lo sacamos de la sala de espera del interior y lo colocamos afuera para que los pacientes febriles no se mezclen con el resto de los pacientes. La circulación del Hospital es distinta ahora. Dispusimos un gazebo en la playa de estacionamiento sobre la calle Matheu, fuera de la guardia. Allí hay enfermeros con preguntas para los pacientes. Hay cartelería para guiar la sintomatología, y se les toma la temperatura con termómetros infrarojos.

Si esto tiene una progresión fuerte, ¿cuáles son las recomendaciones ante los primeros síntomas?

Se recomienda que el paciente no acuda a los centros de salud. Hay que llamar al 148. Pero si llegan al hospital, en ese lugar se le identifica si tiene fiebre y síntomas, se entrega un barbijo y se deriva un sector de pacientes febriles, que instalamos donde teníamos la terapia intermedia y que se suma a otras tres salas de aislamiento que ya teníamos.

¿Y quién está contagiado o estuvo en contacto tendrá aislamiento desde el domicilio?

Es así. El paciente sospechoso, todo el que llegue desde el exterior, debe quedarse en su domicilio durante dos semanas. El que tiene síntomas debe realizarse un isopado, y queda aislado hasta determinar si es positivo.

¿A dónde va ese isopado?

Se hace una muestra doble, nasal y de faringe, y va al Hospital Posadas con una ficha epidemiológica. Realizan un test de gripe de influenza. Si les da positiva la gripe, se comunica y el paciente se va a su casa con cuadro gripal o bacteriano. Pero si les da negativo de gripe, derivan la muestra al Malbran, donde se realiza una prueba que se llama PanCoronavirus. Hay varios virus corona, uno de ellos responsable del resfrío común. Si esa prueba es positiva se hace el análisis del COVID-19, que es el específico. Si eso es confirmado pasa ser un caso positivo.

Podemos llegar a una situación donde no alcance la infraestructura ni el tiempo para hacer los isopados a tanta gente. ¿Se puede preveer que cualquiera que llegue con fiebre sea tratado por Corona?

El Malbran está saturado. Se están creando laboratorios para descentralizar. Creo que en algún punto va a cambiar el protocolo y todos los que lleguen a los centros de salud, cuando llegue el frío y la circulación de gripe común, cada uno será calificado según su estado clínico, y quienes no sean población con factores de riesgo serán controlados en sus domicilios. No se va a poder aislar a todos.

¿Ya tenemos la vacunación prevista?

La vacuna actual es de Neumonía. Se da secuencialmente. Hay de 13 y de 23 cepas, y se va alternando un año cada una. Si el paciente está muy comprometido se le puede aplicar la vacuna. Y la gripal, que son trivalentes o tetravalentes, se preparan con el virus que circula en cada año en el hemisferio Norte. Hay que esperar que la elaboren y que llegue. Debería llegar las próximas semanas. En San Martín tenemos una campaña masiva de vacunación de gripe las próximas semanas.

¿Un paciente puede tener Corona e Influenza al mismo tiempo?

Sí. Se está tratando de mantener la gente en las casas para detener la circulación y propagación del virus, que está demostrado es la mejor forma de pelear contra esto.

¿Qué recomendación para la gente en cuarentena?

Las habituales: lavarse las manos, limpiar superficies. No concurrir a centros de salud e intentar llamar primero. Evitar la circulación en las calles. Es muy importante respetar esto y ser solidarios. Los chicos no sufren la enfermedad pero pueden ser portadores. Hay que cuidar a los adultos mayores.