La ley de genéricos cumple diez años, y su autor intelectual, el ex ministro de Salud Ginés González García, piensa que llegó la hora de "darle un nuevo envión". Porque si la crisis económica de 2002 sirvió para empujar su sanción, ahora, "que los precios de los medicamentos subieron", el actual embajador en Chile afirma que se debería reestimular aquella ley, vigente pero un poco en desuso. De visita para presentar su libro Médicos: La salud de una profesión, Ginés atiende en la rectoría de ISALUD, la universidad que fundó hace más de veinte años. Ahí se sienta expansivamente, pide un té con leche y un yogurt con cereales –"Anoche tomé, entonces hoy hago un mediodía tranquilo"-, y se jacta de aquella ley tan resistida, pero finalmente aceptada por la industria farmacéutica. Este médico peronista de 66 años también apoya una despenalización (la del aborto), y rechaza otra (la del consumo de drogas); cuestiona a Graciela Ocaña, ex ministra de Salud de Cristina Kirchner; y defiende el manejo sindical de las obras sociales.

¿Cuál es el problema de los recursos humanos en salud?

A pesar de que hoy hay más conocimiento que nunca, las sociedades se sienten disconformes e indefensas, y no sólo en la Argentina. Vimos, entonces, que había un problema serio de la gente que atendía a la gente, o sea, del recurso humano; motivado por cambios culturales, sociales, de conocimiento y relaciones laborales. Y eso causa serios problemas.

¿Por ejemplo?

De todo tipo: capacitación, desencanto e inserción. Y la insatisfacción va de los dos lados, de los médicos y de los pacientes. Va in crescendo. Y no se limita a un sector social. La hipótesis del libro es que no planificar los recursos humanos es suicida. Somos el único país del mundo que no los planifica. Yo lo digo para la salud, pero es lo mismo para cualquier carrera.

Con casi diez años de crecimiento económico, no se percibe una mejoría de la salud pública. ¿Es así?

Yo creo que mejoró, quizás no tanto en la parte hospitalaria, que está estancada y requiere un gran esfuerzo. Pero, en atención primaria, hay muchos más centros, médicos entrenados y medicamentos.

¿Hay que cambiar el sistema fragmentado entre prepagas, obras sociales y salud pública?

Demanda más recursos, pero tampoco lo podés convertir en un sistema único de un día para el otro. Igual, no hay sistemas ideales, y la insatisfacción es alta hasta en los países que se idealizan.

¿Qué balance hace de la Ley de Genéricos?

Fue un cambio fundamental, hoy quizás menos utilizado. Fue darle confianza a la gente: prescribir marcas es obligar a pagar un precio; si digo un genérico, dejo elegir. Y ahora que los precios volvieron a subir, deberíamos reestimularla, porque es un mecanismo de defensa y un ancla sobre los precios.

¿Qué cosa de la puesta en práctica no salió como esperaba?

Lo que no salió fue por acción política. Ocaña manejaba entonces el PAMI y renovó un contrato que dio todo el manejo a la industria. Si uno prescribía por genérico, y sustituían la marca por un medicamento más barato, la industria no le pagaba al farmacéutico. Fue el origen de una disidencia muy seria que tuve con Ocaña.

¿Qué piensa de las denuncias que hace Ocaña sobre el manejo sindical de las obras sociales?

Muchas denuncias las hice yo. Pero un ministro no puede ser recordado nada más que por denunciar: debe montar sistemas para que lo que denuncia no suceda.

¿Cuando era ministro le molestaba que se hablara de su sobrepeso?

No... En 2005 hicimos una encuesta que mostró una epidemia de sobrepeso, que es la madre de todas las enfermedades. Ahí pusimos programas como "Argentina camina", y me autoimpuse bajar unos kilos. Por supuesto que a nadie le gusta tener gran sobrepeso. Y hay que ser cuidadoso para que las políticas no suenen discriminatorias.

¿Cuántos kilos bajó?

Treinta. Hace mucho, ya. Ahora estoy igual hace unos cuantos años, pero no me paso.

¿Qué opina de la despenalización del consumo de drogas?

Que hay otras prioridades. Obviamente estoy con los derechos individuales, pero es complicado porque el 50 por ciento de las personas que se tratan para desintoxicarse van por orden de un juez. Si los jueces no los mandan más… No se puede tomar parcialmente; debe hacerse algo integral.

¿Qué le pareció el fallo de la Corte que agiliza los abortos en casos no punibles?

Extraordinario. Clarifica y es un paso fundamental. Es un tema controvertido, pero desde el punto de vista sanitario y de la justicia social no tiene discusión. Es uno de los temas en que hay mayor diferencia en cómo le va a la gente según su origen social. Y seguimos teniendo una de las mortalidades maternas más alta de América.

¿Hay que despenalizarlo?

Habría que despenalizarlo. Hay que ver la realidad.

La presidente tiene otra opinión…

No lo sé. Yo no tuve ningún inconveniente con el presidente Kirchner ni con ella. Muy por el contrario, me apoyaron cuando tuve algún conflicto por el tema de los profilácticos.

¿Ve sólido al Gobierno?

Recontrasólido. Hay incertidumbre internacional, y cada país la trata de distintas maneras.

¿Qué le gustaría hacer cuando…

¿Cuando sea grande? Cuando sea grande quiero volver acá. Me gusta mucho acá.

¿Para ocupar un cargo, hacer política?

Política hice toda mi vida, desde chiquito. Y sacar un libro como éste es hacer política.

Fuente: Diagonales, por Andrés Fidanza